beat365在线登录
当前位置:首页>>beat365在线登录

糖尿病越治越多 破局之路呼之欲出

关键词:beat365在线登录

日期:2022-10-01 08:47:53作者:超级管理员
我要分享

  糖尿病越治越多 破局之路呼之欲出医生无疑是当今社会最为忙碌的职业之一,除了平时坐诊、查房,手机24小时开机,他们连周末也要外出交流、学习、参加各种继续教育。没有哪一个职业,像医生这样迫切要求学习和进步,这既是职业性质使然,更是职业素养的自我期许。他们渴望通过培训及时了解行业发展现状,掌握新的治疗理念、方法、工具,进而引入自己的医院和科室,让患者享受先进的治疗服务。

  内分泌科和糖尿病科的医生更是如此。1.14亿已确诊患者,5亿处于糖尿病前期的“后备军”,急剧涌入医院的患者使得病床不够、人手紧张,而糖尿病作为代谢性疾病,成因复杂,需要多学科配合治疗,巨大的压力迫使内分泌科和糖尿病科医生不得不及时“充电”,以求找到更好、更方便、更根本的路径来解决患者问题。□见习记者宋昆仑

  在郑州的一家三甲医院内,大河健康报记者看到了如下场景:一名糖尿病患者不遵医嘱,暴饮暴食,导致病情恶化,血糖高达25mmol/L。

  “我每年光吃药就花上万块,治不好还不让吃饱,我看不到希望啊。”患者抱怨。

  日前,国家内分泌代谢疾病临床研究中心宁光院士在一次演讲中称:处于糖尿病前期的“后备军”,将有1亿人在三年内发展为糖尿病。

  而已经确诊的1亿多患者还在困扰着每一名糖尿病科医生,三年的时间,如何解决又增加的1亿患者?

  时间紧,任务重,糖尿病科室建设已经到了不得不重视的地步。并且这已不仅仅是科室的事,更需要集整个医院乃至社会力量共同面对。

  比如被称为糖尿病“五驾马车”综合疗法“驾辕之马”的饮食疗法,虽然被作为基础措施,要求各级医院教育到尽可能多的患者,但因为缺少配套的工具和产品,大多数时候,基层医护人员要么讲不清,要么没时间讲,要么讲了患者听不懂,要么听懂了坚持不下去。

  地处豫东平原的周口市,拥有常住人口880多万,GDP位列河南省前五,在糖尿病治疗理念上更是走在河南的前列。

  在糖尿病治疗上取得不错的成效,这跟周口全市的内分泌科及糖尿病科医生的努力分不开,也更少不了一个人的功劳——这个人就是沈绚梅。作为河南省医学会内分泌暨糖尿病学分会常务委员、周口市医学会内分泌暨糖尿病学分会主任委员,从2003年牵头组建周口市医学会内分泌暨糖尿病分会,到帮助周口市内和县区多家医院成立内分泌科,再到带领大家参加各种培训、提高诊疗水平,沈绚梅很好地带动了周口地区糖尿病学科的建设。

  “做了很多,效果明显,问心无愧,仍觉不够。”沈绚梅说,“在糖尿病饮食疗法上,尽管周口市医学会内分泌暨糖尿病学分会每年多次举办学术会,从市级以下各个医院的医护人员入手,强调对患者的教育,但发现实际效果不明显,患者出了院就忘了如何正确吃。”

  或许,正是看到糖尿病仍然高发的现状,本着创新发展、打造区域糖尿病治疗特色、造福患者的理念,沈绚梅于2014年毅然从一家三甲医院辞去主任职务,放弃晋升机会,创办周口承悦糖尿病医院。

  以沈绚梅为学术带头人的周口糖尿病科医生善于接受新鲜事物,敢想敢试,特别是在糖尿病饮食疗法上勇于创新,将一款名为唐无忧黄精面的低糖主食纳入患者饮食教育和管理中,用最简单的方式帮助餐后血糖高的患者解决不敢吃主食的问题,目前在周口已有多家医院进行试点应用。

  据悉,唐无忧黄精面由河南康无忧健康科技有限责任公司研发,它被形象地称为帮医生打通患者饮食教育最后一公里的核心工具。药食同源的专利配方,GI值(血糖生成指数)仅相当于普通主食的一半,可当餐对比餐后两小时血糖,受到多位专家的认可,并参与到“代谢综合症防治生活方式干预策略与方法基层培训”项目中。

  雷瑞是淮阳县人民医院内分泌科副主任,如何更有效地帮基层患者控好血糖,是多年来萦绕在他心中的一件大事。

  “糖尿病的治疗在不断进步,但在基层仍旧‘千篇一律’,仍以药物治疗为主。多年来的临床观察发现,县级医院的患者血糖难控制,原因出在饮食上。”雷瑞说。

  一次偶然的机会,雷瑞接触了唐无忧黄精面,经过实际尝试、对照后,发现很有效,就在原“一针一药”的基础上提出了“一针一药一面”的控糖方案。

  雷瑞表示:“对讲不透、说不明的基层患者,最有效的办法,就是直接告诉他怎么办。一个胰岛素,一个降糖药,一个唐无忧黄精面,简单粗暴,治疗有效。”

  在参加一次地区学会会议时,雷瑞将他的观察发现作了报告,在场的几位教授听完报告后感慨地对雷瑞说:“作为基层医院的医生,你能这么敏锐,提出自己的新发现,你啊,是被历史选中的人。”

  对患者进行饮食教育,不是作学术报告,更不是写论文。用“吃1~2两米饭、3~4两肉”这样的话和患者交流并不合适,谁家做饭时将食材和调味品称重呢?

  河南省医学会糖尿病学分会常务委员、平顶山市第一人民医院内分泌代谢科主任王俊宏告诉大河健康报记者:“我们应该对患者说‘吃拳头大小的馒头’‘两个手指大小的瘦肉’。越简单,越直观,越有利于患者执行下去。”

  作为国家级糖尿病健康教育认证单位的负责人,多年来,他时刻以开放的心态关注行业发展趋势。在一次病例分析交流会上,当他听说唐无忧黄精面对调整患者餐后血糖有一定辅助作用时,他立即对此产生了浓厚兴趣。

  哥伦布发现新大陆,让他成为后世认定的最伟大的航海家。每个与时俱进的医生,也应该发现自己的新大陆。

  其实,除了基层医生和各地学科带头人,河南省卫生和计划生育委员会、河南省医学会更是高瞻远瞩,于2017年4月批复“代谢综合症防治生活方式干预策略与方法基层培训”项目,专门解决医生越来越忙,患者却越来越多的矛盾。

  赵志刚(河南省医学会内分泌暨糖尿病学会主任委员)和田晨光(河南省医学会内分泌暨糖尿病学会副主任委员兼秘书长)两位国内顶尖糖尿病专家,牵头落实这个项目,组建专家团深入河南18个地市,对基层医生进行糖尿病“生活方式干预”疗法培训,也正是为了让饮食疗法这个目前的“跛脚之马”真正成为“驾辕之马”,让患者、医生都能在这个项目的指引下找到一个更好的出路。

  据悉,2017年8月27日,“代谢综合症防治生活方式干预策略与方法基层培训”项目将在当地学会的配合下落地周口,欢迎全省内分泌暨糖尿病科医护人员参与。